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明明眼壓正常，怎麼視力還是越來越差？一名69歲女性，3年前開始出現視力不清的症狀，診斷是青光眼，但長時間使用降眼壓藥物，視力卻持續惡化，轉院就診檢查發現其實是正常眼壓型的青光眼，改用促進血液循環藥物才好轉。醫師提醒，心血管疾病、血壓低、老年人以及高度近視這4類人是好發族群。

書田診所眼科主任廖昶斌說，眼科門診常常會遇到眼壓正常，青光眼病情卻日漸惡化的情形，尤其是本身有心血管疾病、血壓低、老年人以及高度近視者，一旦發現視力變差，應及早就醫檢查。

青光眼大致區分為高眼壓型及正常眼壓型，廖昶斌說，正常眼壓型青光眼的眼壓雖維持在正常範圍中，卻會出現視神經病變及視野缺損，且視神經的血液循環通常較差，目前發生原因不明。

尤其是血壓過低的人，更要當心青光眼惡化，醫師提醒，血壓過低的青光眼患者可能會因為眼壓高於視網膜動脈的血壓，造成視神經長期處於缺氧、貧血狀態，即使在眼壓正常的情況下，視神經還是持續萎縮退化。

廖昶斌表示，視網膜動脈的血壓大概是一般測量血壓值的6分之1，如果血壓是108mmHg，視網膜動脈的血壓大約18mmHg，一旦眼壓超過18mmHg，血流灌注壓不足就會造成視神經缺氧、貧血；治療正常眼壓型的青光眼，可使用降壓藥物將眼壓再降低30%，同時設好康法改善視神經血液循環。

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

鉅亨網記者陳慧菱 台北

富蘭克林證券投顧副總經理羅尤美表示，受到美國聯邦調查局重啟對於民主黨總統候選人希拉蕊 ? 柯林頓電子郵件事件調查，導致柯林頓近日民調有所下滑，美國媒體在本週一公佈的最新民調結果顯示，川普甚至還小贏柯林頓一個百分點，引發市場投資人憂心川普意外當選美國總統的風險，衝擊美股史坦普 500 指數截至 11/3 已連續 8 個交易日下跌，創下 5 年來最長跌勢。

羅尤美表示，雖然選前美股持續延續震盪走勢，不過美國總統大選結果，預期仍以希拉蕊．柯林頓當選為基本情境，同時國會參眾兩院由民主與共和兩黨分峙機率較高，這樣的選舉結果將使歐巴馬執政時期的政策方向有望獲得延續，選後在市場不確定性解除下，評估短線美股應有慶祝行情可期，依據美銀美林證券 8 月份報告顯示，統計 1928 年以來，民主黨主政且國會分由兩黨主導，史坦普 500 指數平均年報酬率達 16%，高於共和黨主政時期美股表現。

羅尤美表示，另外，若總統選舉意外由川普取得勝選的黑天鵝事件發生，因其政策不確定性較高且非市場預料的基本情境，因經典此可能導致短線全球金融市場面臨較為明顯的修正壓力。

不過，以 6 月底英國脫歐公投經驗觀察，金融市場普遍有過度反應政治風險的情況，且若國會呈現兩黨分峙情況也將限制政策大幅改變的可能性，而聯準會年底前升息機率將有所降低，其他主要央行勢必也會採取政策以穩定金融市場，加以川普主要政見包含企業稅調降及增加政府財政支出，此類較為擴張性的政策應有利美國本身經濟，因此預期川普若意外當選，對於股市的負面影響可能不會如市場預期的悲觀，不排除在急跌之後仍有反彈機會，而對於經濟的長期影響，則需視川普實際推出的政策內容而定。

就投資策略而言，羅尤美表示，由於距美國總統大選僅餘幾個交易日，並不建議投資人對於既有投資組合進行太大調整變動，持續建議以高收益債券與新興市場債券型基金，此類受聯準會政策調整影響相對較小的債券型基金作為核心配置，股市部位則以美股與新興亞股為佈局主軸。

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